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宫颈癌筛查应该从多少岁开始?_橄榄枝健康

2017-06-16 16:09:18 来 源:橄榄枝健康

又到了体检的高峰期,而宫颈癌筛查是目前很流行的检查,很多体检的套餐里都包含了宫颈癌筛查的项目。宫颈癌到底要不要筛查?应该怎么筛查?筛查有问题该怎么办?

宫颈癌筛查.jpg 

宫颈癌是一种由人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染造成的恶性肿瘤。HPV16和18亚型造成了70%左右的宫颈癌,另外一些致癌亚型(称作“高危型”)病毒引起了剩下的30%左右的宫颈癌。

 

宫颈癌的发生不是一蹴而就的,其间经历了一系列癌前病变的状态。从HPV感染到发生宫颈癌,短则数年,长则数十年,如果在这一时间内及时发现病毒感染,并且识别到癌前病变的状态,那么就能有效的防治宫颈癌发生。

 

宫颈癌筛查不是要发现那些业已发生的癌症,而是要找到癌变前的萌芽状态。以前医生会使用宫颈的刮片,但是这个方法准确性低、灵敏度差,在大城市基本淘汰。现在通常采用TCT技术来采集宫颈的细胞,有条件的医院还可以做HPV病毒检测。TCT能够检测宫颈的细胞有没有“走向肿瘤之路”,而HPV检测能够告诉我们宫颈有没有受到病毒的侵蚀。

 

宫颈癌筛查应该从21岁开始。21岁以前,无论性生活开始的年龄是几岁,都没有必要做宫颈癌筛查。因为小于21岁时宫颈癌及其癌前病变是非常罕见的,即便已经感染了HPV病毒,这么短的时间内还不至于惹什么祸。

 

如果您是21-29岁年龄段,那么每3年一次TCT检查即可,不需要做HPV检测。“为什么不用做HPV检测,你不是说HPV是导致宫颈癌的元凶吗?”这一阶段其实HPV感染非常常见,但是大多数都是一过性感染,靠机体自身免疫力假以时日能够彻底清除病毒,并无致癌之忧。因此,21-29岁只需要做TCT即可。

 

如果您是30岁以上,那么建议您最好每5年做一次TCT+HPV联合检测,这样能够更精准地发现宫颈病变的蛛丝马迹。但是有些地方没有HPV检测的条件,那么每3年一次TCT检查也是可以接受的。

 

橄榄枝健康温馨提示:对于有过充足的筛查次数且结果都正常的人群,在65岁以后即可停止筛查。这类人继续筛查并不能降低宫颈癌的发生率,因为在筛查很规范的前提下,65岁以后患宫颈癌的概率非常小。但是对于根本就没有做过筛查的人,或者以前筛查曾经发现过宫颈癌前病变的人群,那么不受65岁的年龄限制,应该继续进行筛查。

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