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HPV都有疫苗了,为什么HIV没疫苗?

2017-06-02 16:02:54 来 源:橄榄枝健康

2006年HPV疫苗诞生,距今已经有11年的时间了,而HIV疫苗却一直进展不顺!

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早在1997年,美国总统比尔·克林顿就提出要研制出有效的艾滋病疫苗。全球曾一度有几十种疫苗进行临床试验,但几项主要的疫苗临床试验先后受挫,结果令人沮丧。

 

事实上,疫苗是人类对抗病毒性疾病最有效的措施,已反复被基础研究与临床研究所证实。但为何在HIV(艾滋病病毒)感染的预防研究中陷于困境呢?

 

有专家将其归因于HIV病毒变异过于复杂。病毒生存的种种特征,易于变异是病毒的通性,但不管如何变异不能失却其自身的基本结构与特征,因此病毒变异不是疫苗研制不能成功的恰当理由。

 

造成一种病毒疫苗研制的困境大致可分为技术或理论两大方面的因素;按今日病毒学与分子生物学的技术水平,不存在疫苗研制技术上的问题,而理论机制就显得尤为重要。

 

HIV是以人类为宿主和长期宿主的病毒,可在人群中流行。病毒入侵的是人体循环系统(血液与体液)中的白细胞,HIV感染入侵可以激发人体的免疫反应。因为有特异免疫应答的发生与建立,病毒被大量清除,因此HIV感染急性期过后,病毒血症基本消失。

在临床上,诊断是否感染HIV病毒主要依据的是抗HIV免疫应答标志呈阳性,而并不是一定能在外周血中发现HIV病毒。HIV病毒虽然在循环中消失,却可以在部分白细胞中残存,这些残留的病毒是日后发生艾滋病的潜在因素。

 

这项事实说明,免疫应答可以清除游离病毒,使病毒局限化,却不能清除细胞内残留的病毒;也表明了正常的免疫反应是不能彻底清除HIV病毒的,那么用疫苗激发的免疫反应就无法阻止残存在细胞内的病毒随白细胞入侵,从而预防HIV感染。

 

此外, HIV病毒传播不仅可通过体液,也可以通过体液内带有残留病毒的细胞传播。疫苗激发的特异免疫可以中和通过体液入侵的游离病毒,但并不能清除携带病毒的白细胞。同时,像HIV这样的逆转录病毒又有不通过体液介导的细胞间跨膜感染的性能。可见,HIV疫苗激发的免疫反应是无法取得有效效果的。

 

不过,也不用沮丧,人类花费巨资以及近30年的疫苗研制的努力,虽然没有成功,却促进了我们对HIV与免疫系统之间相处关系的认识,启发我们采用抑制和病毒干扰机制去对抗HIV病毒。目前针对HIV的很多药物已经能够有效控制病毒,详情可以通过橄榄枝健康咨询。


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